周理好C4S1112异位妊娠的临床特点58课件讲解.pptx

C4S11-1-2异位妊娠的临床特点主讲教师：周理好

主要内容CONTENTS临床表现诊断与鉴别诊断

PART1临床表现【症状】输卵管妊娠的临床表现与受精卵着床部位、是否流产或破裂以及出血量多少和时间长短等有关。在输卵管妊娠早期，若尚未发生流产或破裂，常无特异性的临床表现，其过程与早孕或先兆流产相似。典型表现：异位妊娠三联征01.停经约70%-80%的患者有6-8周的停经史，常伴有恶心、呕吐等早孕反应。??临床警示：约20%-30%的患者无明显停经史，易将不规则阴道流血误认为月经，从而漏诊。02.腹痛(最主要)约95%的患者存在腹痛，性质随病情进展而异：?未破裂前：一侧下腹部隐痛或酸胀感。?破裂/流产时：突感一侧下腹部撕裂样剧痛，伴恶心呕吐。?血液刺激：可出现肛门坠胀感或肩胛部放射性疼痛。03.阴道流血约60%-80%的患者出现不规则阴道流血。特点：量少，点滴状，色暗红或深褐，一般不超过月经量，少数患者量较多。

PART1临床表现【症状】晕厥与休克：由于腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克腹部包块：输卵管妊娠流产或破裂时所形成的血