医共体各分院督查表.xlsxVIP

医共体各分院医院感染控制日常督查表被督查分院：陪同人员签字：督查人员：时间：20**年月日

项目 督查内容 督查结果

消毒

灭菌 1、结合医院工作实际是否有效开展日常消毒灭菌管理工作。

2、开启后消毒灭菌用品使用时限标识是否清楚、正确。

3、是否对消毒灭菌用品规范保存、避免污染。

环境

卫生 1、是否按照医疗机构环境卫生管理规范、病区医院感染管理规范的要求对医院环境卫生开展清洁、消毒工作，是否对保洁人员进行监督指导、相关记录是否完整正确。

医疗

废物 1、医疗废物容器使用是否规范、标识是否清楚。

2、是否按分类要求对医疗废物进行分类收集规范转运。

3、管理台账是否履行双签字、数据客观真实准确。

感染

监测 1、医院感染病例是否及时识别、诊断、据实上报。

2、是否对使用中的消毒剂进行浓度效果监测。

3、是否开展环境卫生综合监测。

职业

暴露 1、对职业暴露相关处置上报流程是否知晓，按要求时限据实上报。

2、是否对