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中国失眠症诊断和治疗指南（2024修订）

一、指南制定背景与适用范围

1.1制定背景

失眠症是临床最常见的睡眠障碍类型，我国成人失眠患病率自2017年版指南发布以来呈持续上升趋势。2023年全国睡眠流行病学调查数据显示，18岁及以上人群失眠症时点患病率达15.4%，慢性失眠患病率为7.2%，其中65岁以上老年人群患病率达22.8%，14-17岁青少年人群患病率达18.9%。失眠不仅显著降低患者生活质量，还是焦虑障碍、抑郁障碍、高血压、糖尿病、认知功能减退等疾病的独立危险因素，每年因失眠导致的工作效率下降、医疗资源消耗、意外事件风险增加带来的社会经济负担超过1500亿元。

本指南在《中国失眠症诊断和治疗指南（2017版）》基础上，整合2017-2023年国内外循证医学证据、本土人群临床研究数据，结合我国医疗卫生体系实际情况修订而成，旨在为各级医疗机构临床医师、精神卫生工作者、睡眠医学从业人员提供规范化的失眠症诊疗依据。

1.2适用范围

本指南适用于成人（18岁及以上）失眠症的诊断与治疗，青少年、老年、妊娠期女性等特殊人群的诊疗调整方案见特殊人群章节。不适用于其他睡眠障碍（如睡眠呼吸暂停、发作性睡病、昼夜节律睡眠障碍）继发的失眠症状的针对性处理，该类情况需结合对应疾病指南联合干预。

二、失眠症的定义与分类

2.1定义

失眠症是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境，仍然持续出现睡眠起始