高教社课件药学服务实务13模块十三 内分泌及代谢性疾病用药指导.pptVIP

不良反应及其防治主要不良反应为过量可出现甲状腺功能亢进的临床症状。在老人和心脏病患者中，可发生心绞痛、心肌梗死，宜停用甲状腺激素，并用β受体阻断药对抗。个别病例由于对剂量不耐受或者服用过量，特别是由于治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状，必要时需停药，直至不良的反应消失后再从更小的剂量开始。药物相互作用合用药物相互作用结果甲状腺激素+抗凝药如双香豆素出血甲状腺激素+三环类抗抑郁药两类药物的作用及毒副作用增强考来烯胺/考来替泊+甲状腺激素减弱甲状腺激素的作用，两类药物配伍时，应间隔4～5小时快速静脉注射苯妥英钠+甲状腺激素心律不齐健康教育1长期甲状腺素替代治疗的患者，建议其每2～3个月监测1次TSH水平，根据患者龄及心脏状况，TSH的治疗目标应高度个体化。2由于甲状腺功能减退症的临床症状较隐匿且不典型，建议老年人体检时要注意进行TSH检查，避免漏诊。3某些表现为抑郁、认知功能下降的患者，应常规筛查甲状腺功能，排除是否是甲状腺功能减退引起的上述表现。4状腺素替代治疗患者如出现感染、腹泻、手术等应激情况时，需咨询内分泌专科医师是否需要调整甲状腺素的剂量。项目四高尿酸血症和痛风概述高尿酸血症（hyperuricemia，HUA）是嘌呤代谢紊乱，引