第五节-消化性溃疡本科PPT课件.pptVIP

四、治疗要点★*1.根除Hp治疗常用三联疗法：质子泵抑制剂（PPI）或胶体铋剂为基础加上两种抗生素。如：枸椽酸铋钾（CBS）+阿莫西林+甲硝唑DU病人应首先采取哪项治疗?*2.降低胃酸的药物治疗（1）抗酸药：氢氧化铝凝胶、铝碳酸镁等。（2）抑制胃酸分泌药：常用H2受体拮抗剂（H2RA）和质子泵抑制剂（PPI）两大类。思考各类药物的服用时间*3、保护胃粘膜治疗：硫糖铝、生胃酮、CBS、米索前列醇等。4.手术治疗：大出血经内科治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、癌变、顽固性溃疡可选择手术治疗。**护理评估1．病史

（1)患病及治疗经过

（2)目前病情与一般情况

（3)心理-精神-社会状况2．身体评估

（1)全身状况

（2)腹部体征3．实验室及其他检查

**常用护理诊断/问题1．疼痛:腹痛与胃酸刺激溃疡面，引起化学性炎症反应有关。2．营养失调:低于机体需要量与疼痛致摄入量减少及消化吸收障碍有关。

**九、护理措施1．疼痛：腹痛

（1)帮助病人认识和去除病因

（2)指导缓解疼痛

（3)休息与活动

（4)用药护理2．营养失调：低于机体需要量

（1)进餐方式

（2)食物选择

（3)营养监测*一般护理1、帮助病人认识和去除