第十三章胸部疾病病人的护理.pptVIP

胸部损伤病人的护理

脓胸病人的护理

肺癌病人的护理

食管癌病人的护理;胸部损伤病人的护理;【发病机制】

【护理评定】

【护理诊疗及合作性问题】

【护理目的】

【护理方法】;发病机制;发病机制;;发病机制;发病机制;发病机制;;发病机制;;（三)损伤性血胸

胸部损伤引发的胸膜腔积血，称为损伤性血胸。血胸可与气胸同时存在，称为血气胸。胸膜腔积血来自：

①肺组织裂伤出血。

②肋间血管或胸廓内血管破裂出血。

③心脏大血管破裂出血。胸膜腔积血可使患侧肺萎缩，影响呼吸功效，同时，由于血容量丢失及腔静脉血回流受阻，又影响循环功效，大量持续出血所致的胸膜腔积血，称进行性血胸。胸腔内积血发生凝固，形成凝固性血胸。凝血块机化后形成纤维组织，称为机化性血胸。细菌在积血中生长繁殖，引发感染，形成脓胸。;护理评定;护理评定;（二)身体状况

1．肋骨骨折

2．损伤性气胸和血胸

;1．肋骨骨折

重要体现为骨折部位疼痛，在深呼吸、咳嗽或变化体位时加重;局部可有肿胀、压痛、畸形，有时可触及骨擦感。如为多根多处肋骨骨折，则伤侧胸壁出现反常呼吸运动。若骨折断端向内移位刺破壁胸膜和肺组织，可产愤怒胸、血胸、皮下气肿