糖尿病肾病合并心血管疾病的治疗.pptVIP

指南推荐合并高血压的CKD患者三大治疗目标JNC72007ESC/ESH高血压指南K/DOQI慢性肾病高血压和降压药物指南JournalofHypertension2007,25:1105-1187.JAMA.2003May21;289(19):2560-72.AmJKidneyDis.2004May;43(5Suppl1):S1-290..严格控制血压目标血压:≤130/80mmHg如果蛋白尿≥1g/天:目标血压则更低保护肾脏,延缓肾病进展降低心血管事件风险ASH/ADA/NKF三大指南的侧重点-12008年美国高血压学会(ASH)指南基于自JNC-7以来最新临床研究证据更新高血压伴糖尿病降压药物治疗流程首次提出治疗目标是最大程度降低心肾终点事件首次强调治疗重点同时包括降压达标和蛋白尿达标首次提出应选择最大程度降低蛋白尿的抗高血压药物GeorgeLetal.JClinHypertens.2008;10:707-13ASH/ADA/NKF三大指南的侧重点-22009年美国糖尿病协会(ADA)指南分别阐述糖尿病伴高血压和糖尿病肾病的治疗建议2007年美国肾脏基金会