系统性红斑狼疮护理查房讲解.pptVIP

诊疗要点1.蝶形红斑或盘状红斑；2.日光过敏；3.口腔溃疡；4.非畸形性关节炎或关节痛；5.浆膜炎（胸膜炎或心包炎)；6.肾炎（蛋白尿＞０.５g/d或细胞管型尿)；7.神经系统损伤（抽搐或精神症状)；8.血象异常（白细胞＜4×10∧9/Ｌ或血小板＜８０×10∧9/Ｌ)或溶血性贫血；9.狼疮细胞抗体或抗双链ＤＮＡ抗体阳性；10.抗Ｓm抗体阳性；11.抗核抗体阳性；12.狼疮带试验阳性；13.补体低于正常。符合其中四条或四条以上者即可确诊。治疗要点*非甾体类抗炎药*肾上腺糖皮质激素*抗疟药*免疫克制剂

病例简介基本资料姓名:王某某性别:女年龄:13岁7月职业:学生主诉:反复低热，关节肿痛1年半现病史患者自发病起在本地及其他医院分别就诊，均诊疗为系统性红斑狼疮，但效果不佳。于2023年3月28日收入我院内分泌科。辅助检验：B超示:脾肿大;ds-DNA(+)，滴度800IU/ml。诊疗为系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，肝功能异常。经甲强龙治疗，丙种球蛋白10givgttqd*4d，更昔洛韦抗病毒，法能调整代谢、护胃，补充白蛋白，低分子肝素抗凝等治疗。于4月7日反复出现四肢抽搐，两眼上翻，呕吐白沫，经安定静脉推注及安定、德巴金静脉泵入后症状可缓解，为进一步诊治于当晚23：00转