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甲状腺超声诊断基础与临床应用汇报人：医篮砂竟

甲状腺解剖位置与毗邻结构甲状腺位于颈前正中气管前形态结构左右两侧叶+峡部构成主体约40%人群存在锥状叶，自峡部向上延伸毗邻关系前方：颈前肌群内侧：气管、食管后外侧：颈动脉鞘血供与神经甲状腺上动脉←颈外动脉甲状腺下动脉←甲状颈干喉返神经走行于气管食管沟重点防范：喉返神经走行于气管食管沟理解解剖是超声读图的前提，知其位方能辨其变

正常甲状腺超声声像图特征血流动力学参数均匀中等回声高于肌肉，低于颌下腺被膜光滑完整线状高回声，两侧叶对称，峡部菲薄实质细密均匀无结节、无囊变、无钙化灶正常超声测量参考值测量指标正常范围侧叶前后径1.0-2.0cm侧叶左右径1.5-2.5cm侧叶上下径4.0-6.0cm峡部厚度≤0.4cm30cm/s甲状腺上动脉峰值流速

甲状腺超声扫查技术与标准切面01高频探头7-12MHz线阵，频率越高分辨率越好02体位摆放仰卧位，肩下垫枕，颈部过伸03呼吸配合平静呼吸，避免吞咽动作干扰图像标准扫查步骤横切面从甲状软骨向下逐层扫查至胸骨上窝，观察两侧叶及峡部纵切面沿左右侧叶长轴自上而下扫查，评估前后径和上下径峡部横切重点观察峡部厚度及有无锥状叶横切面看对称性，纵切面看径线比例——掌握关键切面是诊断基础

TI-RADS分级体系概述与临床价值TI-RADS由ACR于2017年发布白皮书，统一