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- 2026-08-29 发布于四川
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2026年医保保障基金使用监督管理条例知识多选培训考核试题及答案
1.2026年修订的《医疗保障基金使用监督管理条例》适用于中华人民共和国境内以下哪些医保基金的使用监督管理活动?
A.基本医疗保险(含职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险)基金
B.大额医疗费用补助、公务员医疗补助、企业补充医疗保险等补充医疗保险基金
C.按照国家规定纳入医保基金监管范围的长期护理保险基金
D.城乡医疗救助、疾病应急救助等医疗救助基金
E.保险公司发行的商业健康保险产品结算资金
F.慈善组织募集的慈善医疗捐赠资金
2.根据2026年版《医疗保障基金使用监督管理条例》,县级以上人民政府医疗保障行政部门应当履行的基金使用监管职责包括下列哪些?
A.拟定本行政区域医保基金使用监管年度工作计划和中长期规划,组织开展日常巡查、专项检查、飞行检查等多形式监管
B.建立健全跨区域异地就医基金监管协同联动机制,联合流入地、流出地医保部门开展跨省、跨市异地就医费用全链条核查
C.依托全国统一的医保智能监控平台,对定点医药机构服务行为、参保人员待遇享受行为、经办机构审核拨付行为开展全流程实时动态监控
D.受理医保基金使用违法行为的举报投诉,建立举报线索闭环处置机制,依法查处各类违法违规行为
E.对定点医药机构的医保医师、医保护士执业资格进行直接认定、考核和吊销
F.定期向社会公开本行政区域医保基金收支情况、监管执法情况
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