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基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）

1概述

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒传染病，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。患者典型临床特征为急性发热、皮疹、剧烈关节痛，部分伴随关节肿胀、头痛、肌肉痛、乏力等症状，少数重症病例可出现神经系统、心血管系统并发症甚至死亡。该病病程通常1~2周，但部分患者关节痛症状可持续数月至数年，严重影响生活质量。该病广泛流行于热带及亚热带地区，近年来随着全球气候变暖、人员流动频繁，输入性病例引发本地传播的风险持续增加，已成为我国重点防控的蚊媒传染病之一。

2流行病学

2.1传染源

主要传染源包括患者、隐性感染者及非人灵长类动物。患者发病后1~5天血液中病毒载量较高，具备传染性；隐性感染者无明显临床症状但可排出病毒，传染源作用不容忽视；非人灵长类动物作为病毒自然循环的储存宿主，在部分疫区可成为本地疫情的传染源。

2.2传播途径

核心传播途径为伊蚊叮咬传播，埃及伊蚊和白纹伊蚊是主要媒介。伊蚊叮咬感染者后，病毒在蚊体内复制，经8~12天外潜伏期后，再次叮咬健康人即可传播病毒。此外存在母婴传播、血液传播及性传播个案报道，但并非主要传播途径。

2.3易感人群

人群对基孔肯雅病毒普遍易感，感染后可获得较持久免疫力。儿童、老年人、患有基础疾病的人群感染后发生重症的风险相对较高。

2.4流行特征

主要流行于非洲、东南亚、南亚及美洲热带和亚热带地区