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- 2026-08-29 发布于福建
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《伤寒全生集》栀子升麻汤核心知识讲解汇报人:xxx2026-05-08
CONTENTS录目方剂概述功效作用机制制剂与用法规范135临床应用要点配伍精要分析24知识延伸与拓展6
01方剂概述
历史来源与文献背景宋代《类证活人书》原方最早记载于卷十七杂方章节,原书标注为杂三十六方,主治三月至夏的晚发伤寒证,体现宋代医家对季节性外感病的辨证思路。明代《伤寒全生集》衍化应用历代医籍传承脉络在保留栀子、升麻、柴胡核心药组基础上调整剂量,扩展治疗阳毒发斑、发狂等热毒证候,反映明清温病学说的影响。《伤寒类书活人总括》《医学入门》等均延续记载其清肌解热功效,形成从伤寒论治到温病应用的学术演变轨迹。123
主治外感兼里热证核心病机适用于热毒壅盛导致的肌肤发斑、狂躁谵语,病机涉及气分热炽波及营血,与《伤寒论》阳毒证有传承关系。针对晚发伤寒特有的寒邪束表与内热萌动并存状态,表现为发热恶寒伴虚烦不安,脉象浮数中带弦滑特征。柴胡-升麻-栀子组合体现疏泄肝胆郁热的治疗思路,对温热病过程中出现的烦躁易怒、夜寐不安有特异性疗效。石膏配伍生地既清气分大热,又防热邪伤阴,针对热病过程中上中下三焦气机失调导致的复杂热象。表邪未解里热初炽阳毒热盛迫血发斑肝胆郁热上扰神明三焦气机壅滞化火
方剂组成与药物特性栀子-升麻药对协同栀子苦寒清泄三焦之火,升麻辛凉透发郁热,二者构成火郁发之经典配伍,原方用量比例达10枚:1.5两。
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