肝癌介入加靶向治疗讲课件.pptxVIP

肝癌介入联合靶向治疗：从机制到临床前沿汇报人：墨殇

肝癌：沉默的健康杀手超过七成患者确诊时已处于中晚期，丧失根治性手术机会86.6万全球年新发病例恶性肿瘤第6位36万+中国年新发占比占全球四成以上15%5年生存率预后极差全球第六大常见恶性肿瘤2022年死亡病例近76万例中国发病率居恶性肿瘤第4位死亡率居第2位

介入治疗为何能精准打击肝癌超选插管股动脉穿刺，微导管插入肿瘤供血动脉精准定位病灶局部化疗注入化疗药物局部浓度较全身高3至5倍栓塞断供注入栓塞剂阻断血供投毒+断粮双管齐下介入治疗以微创方式实现局部精准打击，是中晚期肝癌不可或缺的基石手段肝癌90%至95%的血供来自肝动脉——这一解剖差异构成介入治疗的理论基石

介入治疗四大技术体系2026版指南首次将TACE、HAIC、SIRT并列为标准治疗方式，介入治疗进入多元化时代TAI单纯动脉灌注化疗局部高浓度化疗，减少全身毒性TAE单纯动脉栓塞阻断血供，饿死肿瘤TACE化疗+栓塞双重作用目前中晚期肝癌的主流介入技术SIRT钇-90微球内放射治疗β射线精准内照射，保护正常肝组织

靶向药物如何协同介入治疗靶向药物临床定位药物核心靶点/特点临床定位索拉非尼RAF/MEK/ERK+抗血管生成一线标准仑伐替尼多靶点强效抑制一线，ORR更优瑞戈非尼更广激酶谱覆盖二线用药TACE后肿瘤逃逸缺血缺氧→反馈性上调VEGF促进肿瘤血管新生与进展TK