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2026年护理记录及时准确规范试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.护理记录应在多长时间内完成？

A.1小时

B.2小时

C.及时

D.4小时

答案：C

解析：护理记录要求及时完成，以确保记录内容能准确反映患者当时的实际情况，避免因拖延导致信息遗漏或不准确。

2.下列哪项不属于护理记录的基本要求？

A.客观

B.真实

C.详细描述主观感受

D.准确

答案：C

解析：护理记录应客观、真实、准确，避免过多主观描述，要以事实为依据进行记录。

3.护理记录中患者的生命体征记录不包括以下哪项？

A.体温

B.血压

C.身高

D.呼吸

答案：C

解析：生命体征主要包括体温、脉搏、呼吸、血压，身高不属于生命体征范畴，一般在入院评估等特定记录中体现。

4.护理记录上签字的人员应是？

A.实习护士

B.进行护理操作或观察的护士

C.进修护士

D.护士长

答案：B

解析：必须是亲自进行护理操作或观察患者情况的护士进行签字，以保证记录的真实性和可追溯性。实习护士和进修护士一般需有带教老师或指导老师审核签字。

5.当发现护理记录有错误时，应采用什么方法修改？

A.涂改液涂改

B.刮擦后重写

C.划双横线，在上方签全名并注明修改时间后重写

D.直接在原内容上修改

答案：C

解析：为保证记录的原始性和可追溯性，当记录有误时，应采用划双横线，