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2026年妇产科疑难手术护理试题含答案

一、单项选择题（每题1分，共15分）

1.对于临床诊断为穿透性凶险性前置胎盘合并膀胱侵犯的择期剖宫产患者，术前护理准备措施有误的是（）

A.常规备血800~1000ml，完成交叉配血试验

B.术前提前放置输尿管支架者，做好导管标识与固定，每日评估导管在位情况

C.术前1日每日2次阴道擦洗，降低术中术后感染风险

D.建立至少1条18G以上外周静脉通路或中心静脉通路，满足术中快速补液输血需求

答案：A

解析：根据《前置胎盘的诊断与处理指南（2022）》数据，穿透性凶险性前置胎盘患者术中平均出血量可达3200ml，约26%的患者出血量超过5000ml，10%的患者出血量超过10000ml，因此术前需常规备血至少2000ml，同时提前准备冷沉淀10~20U、纤维蛋白原2~4g、血小板2个治疗量，满足术中凝血功能纠正需求，因此A选项错误，其余选项均为正确术前准备措施。

2.晚期卵巢癌行肿瘤细胞减灭术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术后，护理观察的核心要点是（）

A.观察腹部切口渗血渗液情况

B.观察双侧下肢周径、皮肤温度、感觉及运动功能

C.记录腹腔引流液的量、颜色及性状

D.每4小时监测一次体温，观察感染征象

答案：B

解析：卵巢癌淋巴结清扫术需要切除髂总、髂外、髂内、腹股沟深及腹主动脉旁淋巴结，手术范围大，淋巴管断端闭合不全易发