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2026年妇科常见妇科炎症诊断与治疗模拟考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者女，32岁，主诉外阴瘙痒3天，白带呈凝乳块状，无明显异味。妇科检查见阴道黏膜充血，后穹窿少量白色块状分泌物。最可能的诊断是

A.细菌性阴道病

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.滴虫性阴道炎

D.萎缩性阴道炎

答案：B

解析：外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）典型表现为外阴瘙痒、灼痛，白带呈凝乳或豆腐渣样，阴道黏膜充血水肿。细菌性阴道病（BV）以均质稀薄白带、胺试验阳性、线索细胞阳性为特征；滴虫性阴道炎多为泡沫状黄绿色白带，伴异味；萎缩性阴道炎常见于绝经后女性，白带稀薄呈淡黄色，伴外阴灼热感。

2.关于细菌性阴道病的治疗，首选药物是

A.克霉唑阴道片

B.甲硝唑口服

C.氟康唑胶囊

D.雌激素软膏

答案：B

解析：BV由阴道菌群失调（乳杆菌减少、加德纳菌等厌氧菌过度增殖）引起，治疗需抗厌氧菌。甲硝唑对厌氧菌高度敏感，口服（0.4gbid×7天）或阴道给药（0.5gqn×7天）为首选。克霉唑、氟康唑用于VVC；雌激素软膏用于萎缩性阴道炎。

3.滴虫性阴道炎的传播途径中，最主要的是

A.公共浴池间接接触

B.性接触传播

C.母婴垂直传播

D.医源性器械感染

答案：B

解析：阴道毛滴虫主要通过性