流行性感冒临床路径县医院适用版(推荐).docxVIP

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  • 2026-08-29 发布于四川
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流行性感冒临床路径县医院适用版(推荐).docx

流行性感冒临床路径县医院适用版(推荐)

流行性感冒临床路径县医院适用版适用于县级行政区域内二级综合医院、中医医院及具备基本检验检查条件的基层医疗卫生机构,覆盖甲型流感、乙型流感的门诊诊疗与住院诊疗全流程,旨在规范诊疗行为、减少不合理用药、降低重症转化率与病死率、提升流感防控与救治能力。

诊断依据

1.流行病学史:发病前7天内与流感疑似或确诊病例有密切接触(包括共同居住、学习、工作,或在同一空间停留),或所在社区、单位出现聚集性流感样病例,或处于流感流行季节(我国北方多为冬春季,南方可全年散发、冬春季高发)。

2.临床表现:急性起病,出现发热(腋下体温≥38℃),伴畏寒、寒战、头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力、食欲减退等全身中毒症状,可伴有咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、咽干、眼结膜充血等呼吸道症状,部分病例出现呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,以儿童、乙型流感患者多见。重症病例可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、心血管系统损伤、神经系统损伤等并发症。

3.实验室检查:

(1)血常规:白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数相对升高,重症病例淋巴细胞计数可明显降低,合并细菌感染时白细胞总数、中性粒细胞计数可升高。

(2)C反应蛋白(CRP):轻症病例CRP正常或轻度升高,重症病例或合并细菌感染时可明显升高。

(3)病原学检查:流感病毒核酸检测阳性(可采用实时荧光定量PCR方法,检

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