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【工作总结】医院下半年工作总结—半年工作总结

202X年下半年，我院紧盯年度工作目标任务，聚焦医疗质量安全核心、群众就医需求痛点与医院高质量发展短板，统筹推进医疗服务、学科建设、公共卫生保障、运营管理等各项工作，累计完成门急诊量42.6万人次，同比增长8.2%，出院患者11.3万人次，同比增长7.5%，开展三四级手术2.1万台次，同比增长12.8%，床位使用率保持在92.7%，各项核心指标均超额完成下半年既定目标。

一、医疗质量安全管控体系持续完善

下半年我院累计开展12轮十八项医疗核心制度专项督导，覆盖全部32个临床科室、11个医技科室，抽查运行病历3600余份、归档病历1200余份，病案首页合格率提升至96.8%，手术安全核查率、术前讨论制度落实率均达到100%。完善不良事件主动上报激励机制，下半年共上报各类医疗不良事件216例，同比上升32.7%，上报主动率提升至89%，不良事件整改完成率100%，未发生重大医疗责任事故。药事管理层面，强化抗菌药物、辅助用药、重点监控药品的全流程管控，抗菌药物使用强度降至38.4DDDs，较上半年下降2.1DDDs，基药使用占比提升至42.6%，超过国家要求的40%的标准，处方合格率达到99.2%。院感防控层面，紧盯ICU、新生儿科、口腔科、血液透析室等重点科室院感风险，开展院感专项督导8次，手卫生依从率提升至94.3%，多重耐药菌感染发生率