运用标准化流程进行PICC导管护理1.pptVIP

*原因分析:皮肤过敏可能皮肤受损可能穿刺部位感染可能*美国INS输液护理实践标准运用标准化流程进行PICC导管护理普外二科刘丽娜案例中心静脉导管维护危险性高一、穿刺部位护理中需考虑的几个要点1.手卫生的重要性2.皮肤消毒3.敷料选择及更换有关透明敷料大小的问题有关潮湿环境使用透明敷料的问题4.冲封管的实践标准可以采取的手卫生措施包括常规的用肥皂和水洗手或者使用含酒精的消毒液(ABHR)。在接触穿刺点前后，置管、更换导管、接触及维护导管或者更换敷料前后均应执行手卫生程序。在进行消毒处理后，不应触再碰穿刺部位，除非保持无菌操作。（IB类)在进行置管和血管内导管护理时应持续无菌操作。（IB类)更换导管敷料时佩戴清洁或无菌手套均可。（IC类)酒精类手消毒液是卫生保健的标准1.手卫生的重要性-CDC,2011容易产生遗漏手背手掌*1.手卫生的重要性2.皮肤消毒2%葡萄糖酸氯己定乙醇（首选)2%碘酊（用酒精脱碘)10%碘伏（含1%有效碘)70%异丙醇(Isopropylalcohol)新生儿不建议使用异丙醇消毒皮肤；对于年龄小于2个月的婴儿，不建议使用2%葡萄糖酸氯己定；无论使用葡萄糖酸氯己定或碘伏进行皮肤消毒,都必须用无菌生理盐水或无菌