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2026年临床执业医师考试答案及解析

1.题干：维持细胞内液渗透压最主要的阳离子是？

选项：A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.Cl-

答案：B

解析：细胞内液阳离子以K+为主，占细胞内阳离子总量的90%以上，是维持细胞内液渗透压的核心离子，细胞外液渗透压则主要由Na+维持。正常情况下细胞膜上的钠钾ATP酶可主动将3个Na+泵出细胞外、2个K+泵入细胞内，维持细胞内外钾钠离子的浓度差，该功能受损时易出现细胞内水肿、血钾异常等病理改变。

2.题干：下列属于糖酵解途径关键酶的是？

选项：A.柠檬酸合酶B.丙酮酸激酶C.葡萄糖-6-磷酸酶D.异柠檬酸脱氢酶E.苹果酸脱氢酶

答案：B

解析：糖酵解的三个关键限速酶分别是己糖激酶（葡萄糖激酶）、磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶，三个酶的活性直接决定糖酵解的速率，其中磷酸果糖激酶-1是最重要的限速酶，受ATP、柠檬酸等变构抑制剂调控，受AMP、果糖-2,6-二磷酸等变构激活剂调控。选项中柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶属于三羧酸循环关键酶，葡萄糖-6-磷酸酶属于糖异生关键酶。

3.题干：下列哪项是干性坏疽的好发部位？

选项：A.肺B.肠C.四肢末端D.子宫E.阑尾

答案：C

解析：干性坏疽好发于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端，因局部水分散失多，坏死区干燥皱缩呈黑色，与正常组织界限清楚，腐败变化轻，全身中毒症状轻