186例原发淋巴结外弥漫大B细胞淋巴瘤：临床剖析与预后探究.docxVIP

186例原发淋巴结外弥漫大B细胞淋巴瘤：临床剖析与预后探究

一、引言

1.1研究背景与意义

原发淋巴结外弥漫大B细胞淋巴瘤（PrimaryExtranodalDiffuseLargeB-CellLymphoma，简称EN-DLBCL）作为非霍奇金淋巴瘤中较为常见且具有独特性质的类型，在医学研究领域一直备受关注。淋巴瘤是原发于淋巴结及其它淋巴组织的血液系统恶性肿瘤，可分为霍奇金病（HD）和非霍奇金淋巴瘤（NHL），其中NHL更为常见且危害更大。在过去的三十年里，NHL的发病率以每年3%的速度增长，目前占所有癌症死亡人数的4.8%。而弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）约占每年初发非霍奇金淋巴瘤的30%左右，是最常见的非霍奇金淋巴瘤类型之一。

EN-DLBCL的发病机制较为复杂，目前尚未完全明确。现有研究表明，它可能与多种因素相关，如免疫缺陷、病毒感染等。免疫缺陷的患者较正常人易发生DLBCL，类风湿性关节炎等自身免疫病患者DLBCL发病率增高，且免疫缺陷的DLBCL患者EB病毒的阳性率高于其他DLBCL患者。此外，少数DLBCL系由其他类型淋巴瘤转化而来，如滤泡淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病/小B细胞淋巴瘤、边缘带B细胞淋巴瘤和结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤。

临床上，EN-DLBCL可累及全身多处结外器官或组