心脏超声讲座课件.pptxVIP

医学影像系列课程心脏超声基础与临床应用原理·切面·评估·诊断主讲人超声科教研室

超声成像的基本物理原理声阻抗差异越大，反射越强；探头频率越高，分辨率越好但穿透力越弱超声频率超过20000Hz医用心脏超声2.5-5.0MHz成像机制步骤过程??发射压电晶体将电信号转换为机械振动，超声波进入人体组织??反射声波遇到不同声阻抗界面时发生反射??接收反射波被探头接收并转换为电信号二维超声实时显示心脏断层解剖结构，基础成像模式M型超声显示组织运动随时间变化的曲线，精确测量心腔大小多普勒超声利用频移原理检测血流速度与方向

心脏大体解剖与超声切面关系心脏位于纵隔内，约三分之二偏左，长轴与人体正中线呈约45°夹角四声窗对应结构胸骨旁声窗右心室、室间隔、左心室、主动脉根部及左心房心尖声窗四个心腔完整结构，评估心腔比例与瓣膜功能剑突下声窗下腔静脉汇入右心房，评估容量状态胸骨上窝声窗主动脉弓及降主动脉起始部瓣膜位置与血流方向二尖瓣左心房与左心室之间三尖瓣右心房与右心室之间主动脉瓣左心室流出道末端肺动脉瓣右心室流出道末端

心脏超声检查的适应证与准备七大临床适应证心脏杂音评估与病因诊断胸痛呼吸困难病因筛查瓣膜狭窄关闭不全评估左心室功能评价心包积液检出评估先天性心脏病筛查感染性心内膜炎探查检查前准备检查类型准备要求常规经胸超声无需特殊准备经食管超声需禁食6-8小时体位要求左侧卧位，左臂上举扩大肋间隙

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