口腔诊所合同范本.docxVIP

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  • 2026-08-29 发布于四川
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一、当事人信息

甲方委托乙方提供口腔诊疗服务,双方确认各自主体资格合法有效,具备签订本合同的权利能力和行为能力。甲方保证其提供的个人信息真实有效,并已充分了解乙方服务内容及风险。乙方承诺按照国家法律法规及医疗行业规范提供专业诊疗服务。

二、合同标的

1.乙方同意根据甲方需求,在诊所内开展口腔检查、治疗、修复、预防保健等诊疗服务。

2.具体服务项目包括但不限于:常规口腔检查、龋齿充填、牙周治疗、牙齿矫正、牙齿美白、义齿修复等。

3.乙方应配备符合标准的医疗设备设施,确保诊疗环境安全卫生,并配备必要消毒隔离措施。

三、质量标准

1.乙方提供的诊疗服务应符合国家《医疗机构管理条例》及相关医疗技术规范要求。

2.诊疗过程中使用的药品、器械应为合法合规产品,来源可追溯,并符合国家药品监督管理局标准。

3.乙方应建立病历管理制度,完整记录诊疗过程及患者知情同意情况。

四、合同价款及支付方式

1.本合同服务总金额(大写):________元整(人民币:________元)。

2.费用构成:包括但不限于检查费、治疗费、材料费、麻醉费等,具体明细以乙方开具的收费清单为准。

3.支付方式:甲方选择以下第________种方式支付服务费用:

(1)一次性支付:合同签订后3日内支付总费用的50%,余款在完成全部服务后支付;

(2)分期支付:首期支付30%,中期支付30%,尾期支付40%,

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