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2026年医保DIP相关知识培训素养测试题及答案

一、单项选择题（共15题，每题2分，合计30分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）

1.DIP付费的核心全称是（）

A.按疾病诊断相关分组付费

B.按病种分值付费

C.按床日付费

D.按项目付费

2.2026年我国DIP付费的覆盖范围要求是（）

A.仅二级以上公立医院住院病例

B.所有定点医疗机构住院病例全覆盖，5类门诊慢特病纳入DIP付费

C.仅住院手术病例

D.仅普通门诊病例

3.DIP病种分组的核心依据是（）

A.患者年龄

B.疾病诊断+手术操作编码组合

C.患者住院天数

D.医院级别

4.2026年国家医保局规定的DIP核心病种目录调整频次为（）

A.每季度调整1次

B.每半年调整1次

C.每年调整1次

D.每3年调整1次

5.2026年统筹地区定点医疗机构DIP合规结余资金的留用比例最低要求为（）

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

6.DIP付费下，区域年度医保基金用于DIP结算的总金额除以区域年度所有医疗机构DIP总点数得到的数值是（）

A.病种分值

B.机构系数

C.点值

D.倾斜系数

7.2026年DIP智能监控的异常病例触发阈值为病例实际费用偏离同病种中位费用的（），将自动纳入重点稽核范围

A.±20%

B.