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2026年妇产科医生妇科炎症诊断治疗模拟考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者女性，32岁，主诉“外阴瘙痒3天，白带呈豆腐渣样”，妇科检查见阴道黏膜充血，附着白色块状物，最可能的诊断是：

A.细菌性阴道病

B.外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）

C.滴虫性阴道炎

D.萎缩性阴道炎

答案：B

解析：VVC典型症状为外阴瘙痒、灼痛，白带特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，阴道黏膜可见水肿、红斑，严重者有白色块状物附着。细菌性阴道病白带为均质稀薄灰白色，伴鱼腥味；滴虫性阴道炎白带呈泡沫状、黄绿色；萎缩性阴道炎常见于绝经后女性，白带稀薄呈淡黄色，伴外阴灼热感。

2.关于细菌性阴道病（BV）的Amsel诊断标准，下列哪项不符合：

A.线索细胞阳性

B.阴道pH＞4.5

C.胺臭味试验阳性

D.白细胞酯酶阳性

答案：D

解析：Amsel标准包括4项：①匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物；②阴道pH＞4.5；③胺臭味试验（KOH试验）阳性；④线索细胞阳性（占上皮细胞20%以上）。4项中满足3项即可诊断。白细胞酯酶阳性提示中性粒细胞浸润，多见于需氧菌感染或混合感染，非BV特异性指标。

3.滴虫性阴道炎的主要传播途径是：

A.间接接触污染的毛巾、浴盆

B.性接触传播

C.母婴垂直传播

D.