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基层卒中中心建设诊疗共识

总则

基层卒中中心是区域性卒中救治体系的网底，承担着早期识别、快速转运、规范初治与二级预防的关键职能。与高级卒中中心相比，基层医疗机构往往面临设备资源有限、专科人才短缺、急救半径过长等制约条件，唯有通过流程再造与资源优化，才能在黄金时间窗内完成核心救治任务。

本共识以《卒中防治中心建设标准》为基准，结合基层医院实际运行约束，对组织架构、绿色通道、临床路径、质控指标等进行细化，旨在为县级综合医院及具备一定能力的乡镇中心卫生院提供可直接落地的建设指南。凡纳入本共识的流程节点，均需与医院HIS/PACS系统深度绑定，实现数据自动抓取与闭环管理。

组织架构与职责分工

卒中中心的效能取决于多学科协同（MDT）的紧密度，而非单一科室的单打独斗，必须通过制度化的组织架构将急诊科、神经内科、影像科、检验科与介入团队锚定在同一时间轴上。

核心管理架构

卒中中心管理委员会：由分管副院长任主任委员，医务科科长任副主任委员，每月5日前召开1次质控例会，审查上月全部溶栓/取栓病例的DNT（Door-to-NeedleTime，入院至溶栓时间）达成率及并发症发生率，形成《月度质控通报》并下发全院。委员名单包括急诊科主任、神经内科主任、神经外科主任、影像科主任、检验科主任及护理部总护士长，名单每年1月更新并报医务科备案。

卒中小组（StrokeTeam）：实行7