医学卵巢肿瘤医疗医疗护理.pptVIP

鉴别内容良性肿瘤恶性肿瘤病史病程长，逐渐增大、多无症状病程短，迅速增大，常有症状一般情况良好，出现并发症时可产生腹痛常有腹痛、腹胀、出现恶病质1.卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别体征多为单侧，活动，囊性，表面光滑常无腹水多为双侧，固定，实性或囊实性，表面不平结节状，常有腹水，多为血性，可查到癌细胞B型超声肿物边缘清晰，内为液性暗区肿块边界不清液性暗区内有杂乱光团、光点肿瘤标记物多为阴性或低值常阳性、高水平上升感染恶变蒂扭转破裂并发症并发症（一)蒂扭转常见的妇科急腹症约10%的卵巢肿瘤发生蒂扭转好发于瘤蒂长，中等大小，活动度好，重心偏于一侧的肿瘤表现为突发性下腹一侧痛,蒂扭转一经确诊立即剖腹探查2.破裂：3%的卵巢肿瘤会发生破裂①诱因：自发性和外伤性。②表现：剧烈腹痛，伴恶心，呕吐。体征：全腹压痛，反跳痛，移动性浊音（+)，包块变小或消失。③处理：一旦确诊立即手术治疗。注意：腹腔清洗干净，送病检。3.感染:较少见，多由于肿瘤扭转或破裂后与肠管粘连所致，也可来源于邻近器官的感染。处理:先用抗生素抗感染治疗，不能控制的再手术。4.恶变:卵巢肿瘤在短时间内生长迅速，尤其双侧的时候，应高度怀疑恶变的可能。【并发症】辅助检查经阴道B型超声超声探头实性高回声团周