动脉粥样硬化性泛血管疾病评估和管理中国专家共识 (1)PPT课件.pptxVIP

动脉粥样硬化性泛血管疾病评估和管理中国专家共识

目录02病理机制与危险因素01概述与定义03系统性评估策略04全面管理策略05特殊人群管理06随访与未来方向

概述与定义01

泛血管疾病核心概念系统性血管病变泛血管疾病是指动脉粥样硬化同时累及心、脑、肾、外周等多处血管系统的全身性疾病，强调血管病变的整体性和关联性合管理需求因病变广泛性，需打破学科界限，通过多学科协作（如心内科、神经科、血管外科）制定一体化防治策略。共同病理机制尽管累及部位不同，但所有病变均以动脉粥样硬化为共同病理基础，包括脂质沉积、炎症反应及斑块形成等过程。早期干预价值泛血管理念突出对亚临床病变的早期筛查，如通过颈动脉超声评估全身动脉风险，实现“治未病”。

动脉粥样硬化病理基础脂质浸润假说低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）透过受损内皮进入血管壁，被巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞，构成斑块脂质核心。炎症反应驱动单核细胞浸润、细胞因子释放（如IL-6、TNF-α）促进斑块进展，高敏C反应蛋白（hs-CRP）是重要炎症标志物。斑块稳定性差异稳定斑块含厚纤维帽，不易破裂；不稳定斑块脂质核心大、纤维帽薄，易引发急性血栓事件。血管重构现象部分血管通过外扩代偿性维持管腔通畅，但最终失代偿导致狭窄，这一过程在冠状动脉中尤为显著。

共识制定背景与目标随着老龄化及代谢性疾病高发，多血管床共存病变患者增多，亟需统一诊疗标准以改