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一例股骨颈骨折人工全髋关节置换术的护理查房

一、查房目的

1.深入掌握股骨颈骨折人工全髋关节置换术患者的围手术期护理要点，规范临床护理操作流程。

2.强化护士对术后常见并发症（如深静脉血栓、感染、髋关节脱位等）的识别与防控能力。

3.提升护士为患者提供个性化康复指导及健康教育的专业水平，促进患者术后功能恢复，提高生活质量。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张XX，女，72岁，因“摔倒致左侧髋部疼痛、活动受限6小时”入院。既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制良好；否认糖尿病、心脏病等慢性病史，无药物过敏史。

（二）入院查体

体温36.5℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。左侧髋部肿胀、压痛明显，左下肢呈短缩、外旋畸形，髋关节活动完全受限，足背动脉搏动可触及，感觉正常。

（三）辅助检查

髋关节X线片示：左侧股骨颈头下型骨折，骨折断端移位明显。血常规、肝肾功能、凝血功能等实验室检查未见明显异常。

（四）治疗经过

入院后完善术前准备，排除手术禁忌，于入院后第3天在全麻下行左侧人工全髋关节置换术。手术过程顺利，术后返回病房，予心电监护、吸氧，静脉输注抗生素预防感染、低分子肝素抗凝、止痛药物镇痛等治疗，同时指导患者进行早期功能锻炼。

三、护理评估

（一）术前评估

1.健康史：了解患者外伤史、既往慢性病史及用药史，评估患者身体基础状况对手术