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2026年鼻窦炎围手术期诊疗指南考试试卷试题及答案

1.关于慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）围手术期糖皮质激素全身应用，根据2026版中国鼻窦炎围手术期诊疗指南，下列说法正确的是

A.所有CRSwNP患者术前均需常规全身应用糖皮质激素连续1周以上

B.仅伴有严重鼻塞脓涕的慢性鼻窦炎不伴鼻息肉（CRSsNP）术前必须全身应用糖皮质激素

C.中重度CRSwNP术前可短期全身应用糖皮质激素，疗程不超过1周

D.合并未控制高血压糖尿病的患者也可常规术前应用大剂量糖皮质激素

答案：C

解析：2026版指南明确指出，中重度慢性鼻窦炎伴鼻息肉术前可短期口服糖皮质激素，推荐疗程为3~7天，最长不超过1周；不推荐所有CRSwNP患者常规全身使用激素，CRSsNP仅在合并急性过敏性炎症发作、黏膜广泛息肉样变时才考虑短期全身用激素，未控制的高血压、糖尿病是全身应用糖皮质激素的相对禁忌证，因此仅C选项正确。

2.鼻窦炎围手术期术前合并症评估中，对于合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患者，指南推荐术前夜间最低血氧饱和度低于多少时，需要多学科协同评估调整围手术期管理方案

A.80%

B.85%

C.90%

D.75%

答案：A

解析：2026版指南规定，鼻窦炎术前合并OSAHS，术前监测夜间最低血氧饱和度80%属于围手术期麻醉及手术高风险，必须联合麻醉科、呼吸科进行术前多学科评估，调整气道管