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2026年医保DIP相关知识培训认知测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共15题，满分30分）

1.我国医疗保障领域推行的DIP付费方式的全称为（）

A.按疾病诊断相关分组付费B.区域点数法总额预算和按病种分值付费C.按项目分组付费D.按床日分值付费

2.根据国家医保局2024年修订的《DIP分组与付费技术规范》，DIP病种分组的核心维度是（）

A.主要诊断+并发症B.主要诊断+手术/操作C.主要诊断+患者年龄D.主要治疗方式+并发症

3.根据最新医保政策要求，2026年DIP年度清算时，医保部门预留定点医疗机构质量保证金的比例原则上不超过年度统筹基金应付总额的（）

A.3%B.5%C.10%D.15%

4.DIP付费的核心机制是（）

A.单病种定额付费机制B.区域总额预算下的点数法浮动点值机制C.医疗机构年度总额包干机制D.按项目付费加年终清算机制

5.DIP病种分值测算的核心依据是（）

A.病种对应的历史统筹基金实际消耗水平B.病种的全国统一平均费用C.医疗机构申报的期望费用D.医保部门设定的定额标准

6.根据2025-2027年深化医保支付方式改革要求，对于临床新开展的、尚未纳入DIP分组目录的前沿医疗技术项目，正确的付费方式是（）

A.直接纳入现有相近病种结算，不单独调整B.可以单独设定分值，或暂按项目付费后年度单