(科内讲课)肝脏的影像学解剖及CT诊断.pptVIP

肝囊肿病理:单发——孤立性肝囊肿多发——多囊肝多发肝囊肿常与肾、胰、脾等其他器官的多囊性病变共存肝囊肿CT表现平扫为大小不等的圆形或类圆形低密度区，边界锐利光滑，囊内密度均匀无结构，CT值与水接近（CT值0-15HU)。增强扫描囊肿无强化，囊壁薄而不能显示多囊肝肝囊肿原发性肝癌概述：最常见恶性肿瘤之一（第3位)，多见于青壮年，男性多于女性症状：早期缺乏特异症状，可为乏力，食欲减退。晚期出现肝区疼痛，消瘦和不明原因的低热体检：肝大，腹水，黄疸化验：肝功能异常及甲胎蛋白增高原发性肝癌病理分型:巨块型:单个或多个融合而成，直径大于5cm，周围常有子灶结节型:癌灶直径在５cm以内，可为单个或多个弥漫型:整个肝脏弥漫分布细小癌结节混合型:两种以上类型同时存在小肝癌:单个癌结直径小于３cm，或多个癌结数目不超过２个，其最大直径之和小于３cm原发性肝癌ＣＴ诊断１肝内局限性或弥漫性低密度肿块，形态呈类圆形或不规则形２肝脏体积增大变形，或局限性隆起，肝门变形移位３肿块内部密度多数不均匀，少数可均匀（小肝癌或结节型)４.肿块边界：可清楚（此时提示肿瘤为膨胀性生长并有假包膜形成)，也可不清楚（肿瘤为浸润性生长)原发性肝癌５.增强扫描：动脉期癌灶强化（呈高密度)，正常肝组织不强化（