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泛血管疾病患者血脂管理专家共识（2025版）

前言

随着人口老龄化进程的加速以及生活方式的深刻变革，以动脉粥样硬化为共同病理基础的泛血管疾病已成为全球范围内导致死亡和致残的首要原因。泛血管疾病不仅仅是指单一器官的病变，而是强调全身血管床的系统性、整体性关联，涵盖了心脑血管疾病及外周动脉疾病等多重领域。血脂异常，特别是低密度脂蛋白胆固醇的升高，是驱动动脉粥样硬化发生发展的核心因素，也是导致泛血管疾病急性事件的关键环节。

近年来，循证医学证据不断更新，新型降脂药物如前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9抑制剂、小干扰RNA药物等相继问世并展现出卓越的临床获益，深刻改变了泛血管疾病患者的血脂管理格局。为了进一步规范临床实践，整合最新科研成果，提高我国泛血管疾病的防治水平，特制定《泛血管疾病患者血脂管理专家共识（2025版）》。本共识旨在打破学科壁垒，建立以患者为中心、以循证为依据的全程化、一体化血脂管理新模式，为临床医生提供具有可操作性的指导建议。

一、泛血管疾病的概念与病理生理机制

泛血管疾病是指全身血管（动脉、静脉及微循环）系统发生的结构性或功能性疾病，其核心病理特征是血管老化、动脉粥样硬化、炎症反应及血栓形成。在血脂管理领域，我们重点关注的是动脉粥样硬化性心血管疾病及其延伸的泛血管病变。

1.血管系统的整体性

人体血管系统是一个连续的、统一的整体。虽然病变部位不同（如冠状动脉、颈动脉、脑动