（2019年版）儿童流感嗜血杆菌感染诊断及治疗专家建议PPT课件.pptxVIP

儿童流感嗜血杆菌感染诊断及治疗专家建议（2019年版）

目录

02

临床表现与识别

01

背景与概述

03

诊断标准与方法

04

治疗原则与方案

05

预防与管理策略

06

专家建议总结

背景与概述

01

流感嗜血杆菌病原学特征

血清分型

根据荚膜多糖抗原分为a-f六个血清型，其中b型（Hib）因荚膜结构完整且毒力强，是引起儿童侵袭性感染的主要致病型。

培养特性

需在含X因子（血红素）和V因子（NAD）的巧克力培养基上生长，与金黄色葡萄球菌共培养时出现特征性卫星现象，最适生长温度为35-37℃。

形态学特点

流感嗜血杆菌为革兰阴性短小杆菌，菌体长1.0～1.5μm，宽0.3～0.4μm，无芽孢和鞭毛，部分菌株具有多糖荚膜结构，在显微镜下可呈现多形性（球杆状、丝状等）。

年龄分布

疾病谱系

90%以上的感染者年龄在5岁以下，59%集中在1岁以下婴幼儿，是儿童细菌性脑膜炎的主要病原体（占1/3～1/2病例）。

可引起侵袭性疾病（脑膜炎、败血症、会厌炎等）和非侵袭性疾病（中耳炎、鼻窦炎等），其中脑膜炎占50%的侵袭性病例。

儿童感染流行病学数据

预后影响

未经治疗的脑膜炎病死率可达60%，经抗生素治疗后仍存在2%-5%病死率，15%-30%存活者遗留听力损害或神经系统后遗症。

疫苗效果

自Hib结合疫苗推广后，发达国家儿童感染率显著下降至10万例中1.3例，但发展中国家仍存在较高疾病负担