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研究报告

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来苏中毒多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、来苏中毒概述

1.来苏中毒的定义和分类

来苏中毒，也称作亚硝酸盐中毒，是指机体摄入或接触了高浓度的亚硝酸盐后所引发的一种急性中毒症状。亚硝酸盐是一类含有硝基的有机或无机化合物，广泛应用于食品防腐、染料生产、农药制备等领域。在日常生活中，亚硝酸盐常作为防腐剂存在于腌制肉类、鱼类等食品中。当人体摄入过量亚硝酸盐时，亚硝酸盐会在胃酸的作用下还原为亚硝酸，进而与血红蛋白结合，形成高铁血红蛋白，导致血红蛋白失去携氧能力，从而引发组织缺氧，出现一系列临床症状。

亚硝酸盐中毒的分类主要根据其病因和临床表现分为以下几个类型：(1)食源性中毒，通常因食用含有过量亚硝酸盐的腌制食品而引起；(2)接触性中毒，多见于生产或使用亚硝酸盐的工作人员，因长时间暴露于高浓度亚硝酸盐环境中而导致；(3)疾病相关性中毒，如某些遗传代谢疾病患者，在特定条件下，体内的亚硝酸盐代谢异常，引发中毒症状。此外，根据中毒的严重程度，亚硝酸盐中毒还可分为轻度、中度和重度三种。

在食源性亚硝酸盐中毒中，中毒症状通常在摄入后30分钟至数小时内出现。患者早期可表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛等症状，随着病情的发展，可出现面色苍白、口唇及指甲发绀、呼吸困难、乏力、烦躁不安等高铁血红蛋白血症的症状。严重者可出现昏迷、呼吸衰竭、循环衰竭