PDCA-抗菌药物临床应用管理.pptVIP

品种选择不合理;联合使用抗菌药物的情况较多;围术期预防性使用抗菌药物现象普遍，且预防性使用抗菌药物用量较大、用药时机不恰当、I类切口手术预防用药时间较长;部分抗菌药物使用适应证不明确;医师经验用药普遍，病原学送检率低;门诊患者抗菌药物处方比例;住院患者抗菌药物使用率;住院患者抗菌药物使用强度;I类切口手术预防用抗菌药物使用率;人：医生、患者、药师；医生：抗菌药物知识未及时更新；经验用药（不重视病原学检查)；联合用药不当（不重视抗菌药物的药效学特点)；怕承担风险（随意扩大预防性用药的范围，在手术前、后长时间大剂量地使用抗菌药物)；医患沟通；人：医生、患者、药师;患者：抗菌药物认识误区;盲目相信某些抗菌药物，主动要求使用;经济考虑，无力承担微生物检验的较高收费;医患沟通;药师：工作较为繁杂，不能起到很好的支撑作用;培训不到位;药师与医师、患者沟通不到位;制度：相关制度不完善;控制指标未落实到每名医师;培训不到位;监督落实不到位;其他：信息系统不支持抗菌药物的临床应用管理;临床科室不重视;微生物检验阳性率低;环境易感因素;其他制度制度不完善用药知识误区无具体管理措施培训不到位落实不到位医生患者缺乏抗菌药物相关知识知识未及时更新主动要求医患沟通不到位经验用药信息系统不完善环