陈旧性胫骨平台骨折多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

研究报告

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陈旧性胫骨平台骨折多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.陈旧性胫骨平台骨折的定义及分类

陈旧性胫骨平台骨折是指骨折发生后未得到及时有效治疗，导致骨折断端愈合不良，骨痂形成不充分，骨愈合延迟或者不愈合，进而影响关节功能的一类骨折。这种骨折的病理生理过程较为复杂，往往涉及骨折断端的缺血、骨细胞活性降低、骨修复能力下降等多方面因素。根据骨折愈合的情况和临床表现，陈旧性胫骨平台骨折可以进一步分为以下几类：完全愈合不良型，即骨折断端完全未愈合，骨痂形成极少；部分愈合不良型，骨折断端部分愈合，但愈合质量较差，骨痂密度不均；愈合后畸形型，骨折断端愈合后，由于骨痂形成不均或者软组织损伤导致关节面不平整，出现关节畸形；关节僵硬型，由于骨折和软组织损伤导致的关节囊纤维化、粘连，关节活动度受限。

在临床实践中，对陈旧性胫骨平台骨折进行准确的分类对于制定治疗方案至关重要。骨折的分类不仅依赖于影像学检查，还需要结合患者的具体情况进行综合判断。根据骨折的严重程度，可以分为轻度、中度、重度三种类型。轻度骨折通常指骨折线较短，骨痂形成较好，关节功能影响较小；中度骨折则指骨折线较长，骨痂形成较差，关节功能受限较明显；重度骨折则指骨折线长，骨痂形成不良，关节功能严重受损，可能伴随关节畸形或关节僵硬。

此外，陈旧性胫骨平台骨折的分类还可以根据骨折的解剖位置