(7.3)--黄帝内经脉时关系.docx

脉时关系

《内经》在天人合一观指导下所建构

的脉时关系模式,大致可总结为阴阳脉时关系、五行脉时关系、三阴三阳脉时关系3种,其中临床应用最为广泛的是五行脉时关系

模式,而三阴.三阳脉时关系模式后世则很少提及。

基于人与天地相参的理念,《内经》诊脉十分重视对脉时关系的把握。

1.阴阳脉时关系模式

《素问.脉精微论》所言:“春日浮,如鱼之游在波;夏日在肤,泛泛乎万物有余;秋日下肤,蛰虫将去;冬日在骨,蛰虫周密,君子居室。”

即春夏属阳,其脉浮大;秋冬属阴,其脉沉

细。

古人认为,自然界阴阳二气的消长决定了春、

夏、秋、冬四时变化,阴阳消长,四时更迭,从而有春温、夏暑、秋凉、冬寒的气候特征。

换言之,春夏秋冬四时的更替,则是自然界阴阳变化最显著的体现。

故管子指出，“春夏秋冬,阴阳之更移也;时

之短长,阴阳之利用也”（《管子.乘马》）。

而随着四时阴阳的变化,万物呈现出春生、夏长、秋收、冬藏的变化,“所谓四时阴阳者,万物

之根本也”(《素问.四气调神大论》)。

?《素问.脉精微论》认为,人体的脉象亦随四时阴阳消长而变化,所说的上述脉象特点的表述即：春夏属阳,其脉浮大;秋冬属阴,其脉沉细。

?现代研究认为,脉位的深浅,与气压髙低有关,气温髙时,气压低,对皮肤表面的压力就小,从而使体表血管外周阻力减弱,血管扩张脉象趋于浮大。