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慢性短肠综合征护理查房

一、前言

慢性短肠综合征是因小肠广泛切除后，剩余小肠长度不足以维持机体足够的营养吸收，从而引发的以腹泻、营养不良、电解质紊乱为核心表现的复杂临床综合征。近年来，随着肠道外科手术技术的提升，急性肠坏死、创伤等导致的肠切除患者存活率明显提高，但随之而来的慢性短肠综合征患者数量也呈缓慢上升趋势。这类患者的病程迁延，不仅会出现严重的营养代谢紊乱，还会伴随反复感染、静脉血栓等多种并发症，对患者的生活质量和心理状态造成极大影响。护理作为慢性短肠综合征管理的核心环节，需要贯穿患者住院治疗、居家康复的全流程，既要关注生理指标的维持，也要兼顾心理支持和长期自我管理能力的培养。本次护理查房旨在通过梳理一位慢性短肠综合征患者的护理实践，结合最新的护理进展，总结针对这类疾病的个性化护理策略，为临床护理人员提供可复制、可操作的参考方案，帮助更多慢性短肠综合征患者改善预后。

二、病例介绍

本次护理查房的对象是一位50岁左右的男性患者，我们暂且称他为张某。张某在几年前因急性肠扭转接受了急诊小肠切除术，术中切除了约80%的小肠，剩余小肠长度约1.1米，未保留回盲瓣。术后初期，张某尚能通过肠外营养维持身体状态，但随着时间推移，他逐渐出现了频繁腹泻的情况，每天排便次数可达5-7次，多为稀水样便，进食后腹泻症状会明显加重，且体重持续下降，病后半年内体重下降了近20斤，同时伴随乏力、心慌、皮肤干燥