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小檗碱提取物对多重耐药大肠埃希菌外排喹诺酮类药物的抑制机制探究

一、引言

1.1研究背景

在现代医学中，细菌耐药问题已然成为全球公共卫生领域面临的严峻挑战。抗生素的广泛应用，甚至滥用，使得细菌耐药性不断增强，耐药菌的种类和数量持续攀升。据《柳叶刀》杂志刊发的论文显示，2019年全球约127万人死于耐药细菌感染，而英国政府2014年委托的专家小组更是预测，到2050年，细菌感染每年可能导致多达1000万人死亡。这一问题严重威胁着人类健康，增加了感染性疾病的治疗难度和成本，甚至使一些原本可治愈的疾病再次成为致命威胁。

多重耐药大肠埃希菌作为临床常见的革兰氏阴性病原菌，能够引发多种肠道内外感染，如泌尿系统感染、败血症、肺炎等。近年来，由于抗生素的不合理使用，多重耐药大肠埃希菌的耐药情况愈发严重，耐药谱不断扩大，致病性大肠埃希菌的临床分离率持续上升，给临床治疗带来极大困难。

喹诺酮类药物是一类合成广谱抗菌药，自20世纪60年代萘啶酸应用于临床医学后，便因其抗菌谱广、抗菌活性强、与常用抗菌药物无交叉耐药等优势，成为临床治疗感染性疾病的主要药物之一。然而，随着喹诺酮类药物在人医和兽医临床的广泛、长期、大量使用，其耐药性问题也日益凸显。国内外众多研究表明，大肠杆菌对喹诺酮类药物的耐药率不断攀升。美国德克萨斯州休斯顿本。托比综合医院从1999-2004年的监