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产科操作技术规范

产科工作关乎母婴安全，每一项操作都承载着沉甸甸的责任。规范的操作技术是保障医疗质量、降低不良事件发生率的核心基石。本文旨在梳理产科临床实践中核心操作的技术规范，为产科医护人员提供参考，以期共同提升产科服务水平。

一、总则与基本原则

1.安全第一原则：所有操作必须以保障母婴安全为首要目标，严格评估操作指征与风险。

2.无菌原则：严格遵守无菌操作规程，包括手卫生、无菌物品使用、消毒隔离等，预防感染。

3.知情同意原则：操作前需向孕妇及家属充分告知操作目的、过程、可能的风险及替代方案，征得同意并签署知情同意书。

4.个体化原则：根据孕妇的具体情况（如孕周、产程进展、合并症等）选择适宜的操作方法和时机。

5.团队协作原则：复杂操作需团队协作，明确分工，确保信息畅通，配合默契。

6.规范操作与记录：操作应遵循标准流程，操作后及时、准确、完整地记录于医疗文书。

二、产前检查与评估相关操作

（一）骨盆测量

骨盆测量是评估骨产道的重要方法，包括外测量和内测量。

1.外测量：

*髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂前上棘外缘的距离。

*髂嵴间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂嵴外缘最宽的距离。

*骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。