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风温肺热病中医诊疗共识（2025版）

温肺热病是中医临床常见病证，其发生多与感受外邪、肺气失宣、痰热内蕴等因素密切相关。为规范本病的诊疗，提高临床疗效，在总结历代医家经验及现代研究成果的基础上，形成本共识，旨在为临床实践提供参考。

第一章病因病机

温肺热病的发生，外因责之于风热、温热、暑热、燥热等外邪侵袭，其中以风热之邪最为常见。外邪从口鼻或皮毛而入，首先犯肺，导致肺卫功能失调。内因则与个体体质密切相关，如素体阳盛、阴虚内热，或平素嗜食辛辣肥甘厚味，酿生痰热，内伏于肺，形成易感体质。内外合邪，则易发为本病。

其基本病机为外邪犯肺，肺气郁闭，宣发肃降失常，津液输布失司，进而化热生痰，痰热壅肺。病理性质属本虚标实。初期多以邪实为主，表现为风热犯肺或痰热壅肺之证；若失治误治，或邪气亢盛，可进一步耗伤气阴，形成虚实夹杂之候；后期则多见肺阴亏耗或肺脾气虚之象。病位主要在肺，可涉及脾、胃、大肠等脏腑。

第二章诊断要点

一、临床表现

主症：发热，咳嗽，咳痰，痰色黄或白而黏稠，或伴咽痛，胸痛。

次症：口渴，气促或气喘，鼻塞流浊涕，头痛，周身酸痛，小便黄，大便干。

舌脉：舌质红，苔薄黄或黄腻；脉浮数或滑数。

二、诊断依据

1.起病较急，常有外感病史。

2.以发热、咳嗽、咳黄痰为主要临床表现。

3.肺部听诊可闻及干、湿性啰音。

4.参考现代医学检查：血常规可见白细胞总数及中性粒细胞比例升高；胸