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外科手术部位感染防控指南（2026版）

第一章引言与背景

外科手术是临床治疗的重要手段，但手术部位感染（SSI）作为术后常见并发症之一，不仅增加患者痛苦、延长住院时间、加重经济负担，严重时甚至可危及生命。随着外科技术的进步、新型抗菌药物的应用以及感染防控理念的更新，SSI的防控策略亦需与时俱进。本指南旨在基于国内外最新循证医学证据、结合临床实践，系统梳理并更新外科手术部位感染防控的核心措施，为医疗机构及医务人员提供一套科学、系统、可操作的实践指导，以期进一步降低SSI发生率，保障患者安全。

本指南适用于各级各类开展外科手术的医疗机构，涵盖围手术期全流程管理。所有参与手术及相关护理的医务人员，包括外科医生、麻醉医生、手术室护士、病房护士及感染防控专业人员，均应熟悉并遵循本指南的核心建议。指南内容强调多学科协作与全员参与，将感染防控理念融入每一个操作细节。

第二章术前预防措施

患者准备是SSI防控的第一道关口。术前应全面评估患者的感染风险，包括营养状况、血糖水平、潜在感染灶、吸烟史以及合并症（如糖尿病、肥胖）的控制情况。

营养支持与血糖管理

对于存在营养不良风险的患者，建议术前进行营养筛查与评估。必要时，在术前5-7天启动肠内或肠外营养支持，以改善患者的营养状态和免疫功能。对于糖尿病患者及术前发现高血糖的患者，必须强化围手术期血糖管理。目标是将术前血糖水平控制在理想范围（通常建议随