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2026年老年患者多重用药管理试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.老年患者多重用药通常是指同时使用多少种及以上药物？

A.2种

B.3种

C.5种

D.10种

答案C

解析多重用药通常指同时使用5种及以上药物。使用10种及以上药物称为过度多重用药，风险进一步显著增加。

2.老年患者药代动力学改变中，下列哪项描述最准确？

A.肝血流量增加，首过效应增强

B.肾小球滤过率随年龄增长而下降

C.体脂比例下降，脂溶性药物分布容积减少

D.血浆白蛋白水平升高，游离药物浓度下降

答案B

解析老年人肾小球滤过率随年龄增长逐渐下降，主要影响经肾排泄药物的清除。老年患者肝血流量减少、首过效应减弱，体脂比例增加使脂溶性药物分布容积增大，血浆白蛋白常降低导致游离药物浓度升高。

3.下列哪项不属于老年患者用药风险增高的主要原因？

A.多药联用导致药物相互作用

B.肝肾功能减退影响药物代谢与排泄

C.机体对药物的敏感性发生改变

D.老年人普遍对药物不敏感，需加大剂量

答案D

解析老年人对许多药物（如苯二氮?类、抗凝药、降压药）的敏感性反而增加，并非普遍不敏感。A、B、C均为老年患者用药风险增高的常见原因。

4.根据2023版Beers标准，下列哪类药物在老年人中应避免作为一线抗抑郁药使用？