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周围血管疾病诊疗指南

引言与概述

周围血管疾病（PeripheralVascularDisease,PVD）是一组累及除心、脑血管以外的全身血管的疾病统称，其病变可累及动脉、静脉及淋巴系统，但以动脉和静脉疾病最为常见且临床意义重大。随着人口老龄化、生活方式的改变以及糖尿病、高血压等慢性疾病发病率的攀升，周围血管疾病的发病率亦逐年增高，已成为严重威胁人类健康和生活质量的常见疾病之一。

本指南旨在为临床医师提供关于周围血管疾病诊断与治疗的系统性参考，强调循证医学证据与临床实践经验的结合，以优化患者管理，改善预后。指南内容涵盖常见周围血管疾病的流行病学、病因病理、临床表现、诊断方法及治疗策略，但需注意，具体临床决策仍需结合患者个体情况进行综合判断。

一、常见周围血管疾病分类与流行病学

周围血管疾病种类繁多，按受累血管类型可主要分为：

1.动脉疾病：以动脉硬化性闭塞症（如主髂动脉、下肢动脉硬化闭塞症）最为多见，其次为急性动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎（Buerger病）、动脉瘤等。糖尿病患者易并发糖尿病足，其本质亦与下肢动脉缺血密切相关。

2.静脉疾病：包括下肢深静脉血栓形成、慢性静脉功能不全（常表现为下肢静脉曲张及其并发症）、肺栓塞（作为DVT的严重并发症）等。

3.其他：如动静脉瘘、血管畸形、血管炎等相对少见但各具特点的疾病。

流行病学数据显示，动脉硬化性周围血管疾病在