β阻滞剂的临床应用.pptVIP

β阻滞剂的临床应用高血压病β受体阻滞剂作为降压药物应用已久,疗效肯定,可作为降压首选或一线药物,可单独应用,也可和其他降压药物联合应用。β受体阻滞剂适用于不同严重程度的高血压,尤其是心率较快的中青年患者。合并有心绞痛、心肌梗死后、快速心律失常、充血性心力衰竭和妊娠的高血压患者适用β受体阻滞剂。?-受体阻滞剂降压的可能机制减慢心率+降低心肌收缩力→降低心排血量中枢神经系统作用→减少交感神经输出抑制肾素释放→减少血管紧张素Ⅱ生成减少静脉回流和血浆容量降低外周血管阻力改善血管顺应性调整压力感受器的敏感水平阻滞突触前膜上的?-受体→减少去甲肾上腺素的释放减弱运动或应激时儿茶酚胺的增压作用增加血管组织中前列环素等舒血管物质的水平各类降压药物的强适应证（JNC7)利尿剂?-阻滞剂ACE抑制剂ARB钙拮抗剂醛固酮拮抗剂心力衰竭?????心肌梗死后???冠心病高危????糖尿病?????慢性肾病??预防再发中风??TheJNC7Report.JAMA2003,289(19):2560-2572Hypertension2003,42(6):1206-1252高血压病高血压合并稳定型心绞痛的患者，首选药物通常是β受体阻滞剂；合并