2014年欧洲梅毒管理指南培训PPT课件.pptxVIP

;;;梅毒流行病学现状;;;;;暗视野显微镜检查

适用于一期、二期梅毒的硬下疳或黏膜损害渗出液检测，直接观察梅毒螺旋体，但需专业操作且敏感性受样本质量影响。

非螺旋体血清学试验（如RPR、VDRL）

用于筛查和疗效监测，抗体滴度与疾病活动性相关，但可能出现假阳性（如自身免疫病、妊娠等）。

螺旋体特异性血清学试验（如TPPA、FTA-ABS）

确认诊断，特异性高且终身阳性，但不能区分现症感染或既往感染。

脑脊液检查

神经梅毒确诊需结合脑脊液白细胞计数、蛋白升高及VDRL阳性，必要时进行PCR检测螺旋体DNA。;根据硬下疳、皮疹等临床表现初步分期，再通过血清学试验（非螺旋体+螺旋体试验）确认，神经或心血管症状者需专项检查（如脑脊液分析、影像学）。;;一线治疗药物推荐;;剂量与疗程规范;;治疗反应评估指标;;复发处理策略;;孕妇梅毒干预;;儿童与青少年指南;;;社区干预措施;;