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改良Ashworth痉挛分级量表

（ModifiedAshworthScale,MAS）是目前全球康复医学领域应用最广泛的半定量痉挛评估工具，由美国康复学者Bohannon和Smith于1987年在原始Ashworth痉挛分级量表基础上修订而成，核心用于量化评估上运动神经元损伤导致的肌肉痉挛程度，为康复诊断、治疗方案制定、疗效随访提供可重复的客观依据。痉挛作为上运动神经元损伤后最常见的阳性症状，根据Lance经典定义，其核心特征是速度依赖的牵张反射兴奋性增高，伴随肌肉张力异常增高，可导致肢体疼痛、关节挛缩、异常姿势、运动功能障碍，严重影响患者日常生活能力，因此精准的痉挛分级评估是开展所有抗痉挛治疗的基础，改良Ashworth分级量表因操作简便、信效度良好，已经成为临床痉挛评估的首选工具。

核心分级标准

改良Ashworth痉挛分级共分为6个等级（0级、1级、1+级、2级、3级、4级），相较于原版Ashworth分级新增了1+级，细化了轻度痉挛的分级维度，解决了原版分级模糊、敏感度不足的问题，各等级的标准定义及临床意义如下：

1.0级：肌张力不增高，对受累肢体肌群进行全范围被动关节活动时，整个活动过程中均无阻力增加。

临床意义：0级可见于三种情况：一是上运动神经元损伤后休克期（软瘫期），此时牵张反射被抑制，肌张力低于正常水平；二是上运动神经元损伤后肌张力完全恢复正常，无痉挛发