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绒毛膜癌伴有其他生殖细胞成份多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、绒毛膜癌概述

1.绒毛膜癌的定义及分类

绒毛膜癌，又称为绒毛膜上皮癌，是一种高度恶性的肿瘤，起源于妊娠绒毛膜组织。它主要发生在生育年龄的女性，尤其是在妊娠后不久。绒毛膜癌的定义主要基于其组织学特征，即肿瘤细胞来源于绒毛膜上皮细胞，并且具有侵袭性和快速生长的特点。这种癌症通常在妊娠后几个月内出现，但也有可能在妊娠后数年甚至更长时间后发生。

根据肿瘤的组织学特征和临床行为，绒毛膜癌可以分为几个不同的亚型。其中，最常见的亚型是单纯绒毛膜癌，其肿瘤细胞主要由绒毛膜上皮细胞组成，没有明显的绒毛结构。另一种亚型是绒毛膜癌伴绒毛结构，这种肿瘤中除了绒毛膜上皮细胞外，还含有绒毛结构。此外，还有绒毛膜癌伴其他生殖细胞成分，如畸胎瘤、无性细胞瘤等。这些亚型的分类对于制定治疗方案和评估预后具有重要意义。

绒毛膜癌的分类还包括临床分期，这是根据肿瘤的大小、位置、是否侵犯邻近器官以及远处转移情况来划分的。临床分期有助于医生评估患者的病情严重程度，从而制定相应的治疗方案。根据国际妇产科联盟（FIGO）的分期标准，绒毛膜癌分为四个期别：I期、II期、III期和IV期。I期肿瘤局限于子宫，而IV期肿瘤则已经侵犯到其他器官或远处转移。不同期别的绒毛膜癌治疗方案和预后也存在显著差异。因此，准确的分期对于提高患者