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淋巴结术中冰冻诊断指南（2026版）

淋巴结术中冰冻诊断是外科手术中一项关键环节，旨在快速、准确地评估淋巴结是否存在转移，为手术决策提供即时依据。本指南旨在系统阐述淋巴结术中冰冻诊断的操作规范、诊断标准、质量控制及临床意义，以期提升诊断的准确性与一致性，更好地服务于临床诊疗。

第一章总则与基本原则

淋巴结术中冰冻诊断的核心目标是，在手术过程中，通过对切取的淋巴结组织进行快速冷冻、切片、染色和显微镜下观察，判断其是否存在恶性肿瘤转移。其首要原则是准确性，任何诊断结论都可能直接影响手术范围，如是否进行淋巴结清扫。因此，诊断的精确性优先于速度。当冰冻诊断存在困难或不确定性时，应以“延迟诊断”或“待石蜡确诊”的审慎态度处理，避免因仓促诊断导致临床决策失误。

所有参与术中冰冻诊断的病理医师和技术人员，必须经过严格的专业培训，熟悉各种常见肿瘤的淋巴结转移形态学特征，并了解其局限性。诊断过程应严格遵守生物安全规范，确保操作人员安全。本指南适用于各级医院病理科，各机构可根据自身条件，在遵循本指南核心原则的基础上，制定细化的标准操作程序。

第二章标本接收与处理流程

手术室送检的淋巴结标本，必须附有清晰的病理检查申请单，信息应包括患者姓名、住院号、送检科室、手术名称、送检组织部位及临床初步诊断。送检医师应尽可能提供相关的临床病史和影像学资料。接收人员需核对信息无误后，立即登记并赋予唯一标识号。

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